中共安岳县中医医院委员会关于巡察
整改进展情况的通报
根据安岳县委统一部署，2019年6月11日至8月1日，安岳县委第二巡察组对安岳县中医医院党委进行了巡察。2019年9月24日，安岳县委第二巡察组向安岳县中医医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、整改工作组织情况
我院党委对巡察组的反馈意见高度重视，照单全收，认真总结，深刻反思，精心制定整改方案，层层传导压力、压实责任，认真剖析自查，一个不漏地全面整改，确保条条改到位、件件有着落、事事有回音。一是聚焦问题，统一思想 ，对照县委第二巡察组反馈意见和提出的要求，召开了巡察反馈整改落实专题党委会、专题民主生活会，深入查摆问题，深刻剖析根源，增强了班子成员抓好巡察反馈问题整改落实的政治自觉、思想自觉和行动自觉，确保巡察整改的有力有序有效推进；二是严格标准，从严从实，主动对焦县委巡察要求，坚持问题导向，坚持标本兼治，对县委第二巡察组提出的7个方面17个具体问题，从严从实从细制定整改方案，逐条细化整改措施，列出问题清单、责任清单，成立了巡察反馈意见整改落实工作领导小组，明确了具体责任领导、责任人、责任部门（科室）和完成时限，确保问题不遗漏、任务清晰明确、措施有的放矢、结果高质高效。既强化“立行立改、限时整改”的实效，又探索“长期坚持”的长效机制，新制定18项制度，修订34项制度，制定了8个规范性工作方案与文件，促进问题整改到位。同时注重整改时效。对能立即整改到位的问题，立行立改，限时解决，时限最多不超过2个月。对需要一定时间解决或长期整改的7个问题，制定了14项整改措施，建立长效机制，明确了管理责任；三是较真碰硬，上下联动，针对县委巡察组反馈的问题，一方面严肃追责问责，另一方面严格标准，强化举措，做到责任不落实不放过、问题不解决不放过，切实增强巡察整改工作的权威性和影响力。在整改过程中，医院党委结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，注重全面整改与重点整改相结合、立行立改与持续用力相结合、治标与治本相结合、解决老问题与整改新问题相结合，坚持做到条条整改、事事回音、件件落实。通过巡察整改沟通思想，严肃纪律，使全院党员、干部职工从思想、观念、作风、纪律上经历了一次深层次的洗礼。
二、整改进展情况及主要成效
（一）党的政治建设方面
1.针对“党委领导作用发挥不充分”的整改
党委书记江应政切实负起第一责任人责任，与党委副书记、院长付知勤分别与班子成员交心谈心，交换意见、沟通思想，结合“不忘初心，牢记使命”主题教育，认真自查，深刻反思，深入剖析问题原因，研讨持续整改措施，进一步增强了班子团结和干事创业的激情。院领导班子成员持续深入学习贯彻习近平新时达中国特色社会主义思想和对四川工作的重要指示精神，不断增强“四个意识”，严肃政治纪律、政治规矩，修订了《党委会议事决策规则》、《院长办公会议事决策规则》，落实党委领导下的院长负责制，坚持以制度管人、以制度管事，班子整合力和统筹力显著增强，医院管理水平明显提升，8月1日至今，院党委形成并下发会议纪要8期，研究“三重一大”事项40项，圆满地完成了国家三级医院绩效考核、医疗服务质量提升行动和紧密型医共体建设等重点工作。
2.针对“医院管理存在薄弱环节”的整改
医院党委班子通过市场调研，认真分析代管企业佛都药业现状，在确保国有资产增值保值的前提条件下，通过充分论证，提出引进民营资本对公司进行增资扩股混合改革或进行整体出让改制方案，并向县委县政府、国资委请示汇报，得到了有力的支持，目前完成了改制各项程序，佛都药业有限公司已经与合作伙伴签订增资扩股合作协议，随着企业改制的完成，企业管理日趋专业化、标准化，医院将向县委县政府、国有资产管理和金融工作局请示退出代管工作。同时，医院制定完善了科研项目奖惩办法，对全院科研项目再次梳理，进行台账管理，于2019年10月向四川省药品监督管理局进行了院内制剂注册备案申报，目前柠檬保元酒项目已完成科研转化，获批为院内制剂。
3.针对“对项目建设缺乏有效监督”的整改
由纪检部门牵头，对巡察组提出的存疑项目进行调查核实，项目经办同志主动配合，说明情况，提供相关依据。针对工作作风不够严谨、法律意识不够强等问题和管理缺陷，医院党委一是对项目经办人以及分管领导谈话提醒，要求进一步转变工作作风，加强相关专业学习；二是由纪检、经审部门牵头对2019年医院零星工程验收开展了1次专项检查，提出整改措施5项，目前已逐一落实；三是由分管领导牵头，调研项目监管验收和合同审签管理中存在的缺陷，制定、修订了基础建设项目管理制度 、零星维修工程管理制度、合同管理制度，完善了相关管理表格并严格执行，堵塞了管理漏洞。
（二）党的思想建设方面
4.针对“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深入”的整改
一是班子成员以第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育为契机，认真落实中心组学习制度，在学习中把自己摆进去、把工作摆进去，结合医院工作实际，撰写讲稿共12篇，领学《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》，国家法律法规，形成会议纪要10期，强化了班子成员思想政治建设；二是班子成员积极参加县上举办的集体中学习班，撰写学习心得6篇。党委班子成员轮流领学，通读规定书目、精读重点文章、深读相关段落，提升了政治理论水平；三是挂联领导深入各党支部讲党课6场次，督促指导各党支部书记学习，做到了规定动作不走样，思想政治受教育，理论学习有收获；四是针对个别党支部理论学习不深，党委办公室每周对各党支部成员参与学习强国学习情况进行通报，并与考核结果挂钩，对2名党员利用学习强国平台学习不积极情况及时进行了提醒，提升了党员干部政治觉悟；五是注重学用结合，针对群众关注的医疗服务质量问题和费用控制问题，医院研究制定《提升医疗服务质量行动方案》，加大力度对合理检查、合理用药，合理使用高值耗材和合理收费的督查，回应群众的关切，检视医务人员初心使命，对存在医疗行为不规范问题的3名医务人员进行了谈话提醒。
5.针对“意识形态工作责任制落实虚化”的整改
一是党委落实意识形态工作主体责任,切实把意识形态工作摆上重要日程，形成党委统一领导，党委书记带头履行第一责任人责任，分管领导履行“一岗双责”责任，各党支部积极配合, 齐抓共管的意识形态工作新格局，牢牢掌握意识形态工作的领导权、主动权、管理权和话语权；二是党委以多种形式引领全院党员、干部职工深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，践行社会主义核心价值观，努力实现“名院、名科、名医、名药、和谐、幸福”医院梦想，为促进医院高质量发展聚人心、筑同心；三是各党支部不断探索新的方法,把学习教育与医疗业务工作紧密结合,进一步加强理论学习，应用网络新媒体正面引导干部职工，党员干部自觉每天登陆学习强国，指导党委班子成员认真登录“四川省党委中心组网络学习平台”学习，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。
（三）党的组织建设方面
6.针对“党建主体责任落实不到位”的整改
一是在制度落实方面，切实做到一级做给一级看，一级带着一级干，充分发挥党委主要负责同志的表率作用；二是进一步强化党建工作主体责任的考核，结合各党支部实际工作特点，确定考核的重点领域和重要方面，定期考核与临时抽查相结合，加大群众评议的力度，增强了主体责任落实。班子成员以普通党员身份到挂联党支部参加组织生活会，开展批评与自我批评，接受党员的评议监督；三是进一步规范了党建经费管理，党委办公室对各党支部党建经费使用实行事前申报，事中督导，事后据实报账。
7.针对“党内政治生活不严肃”的整改
一是由党委书记带头，认真撰写民主生活会个人剖析材料，通过领导点、群众提等方式，写真问题，改真问题。医院党委分别于10月11日，召开巡察反馈意见领导班子专题民主生活会，12月13日“不忘初心、牢记使命”主题教育领导班子民主生活会。会前，班子成员认真开展学习，并联系分管的工作谈查摆出来的问题及整改措施。开展交心谈心100余次，班子成员之间认真开展批评和自我批评，其中对领导班子拟批评意见26条，对班子成员拟批评意见67条。党委书记切实履行第一责任人责任，主持起草班子剖析材料并对班子成员的剖析材料逐一把关，对班子材料修改8次，各班子成员反复修改5次以上，领导班子共查找出问题16条，班子成员共查找出问题77条，截止目前，完成整改69条，还有8条正在积极整改中；二是党委班子成员深入挂联党支部，以普通党员身份参加双重组织生活会。各党支部严格按照党委要求开展会前学习、会前交心谈心、并制定本支部组织生活会方案。会上党支部书记带头开展批评和自我批评，其余党员逐一开展自我批评与相互批评，7个党支部均于12月中旬召开了组织生活会；三是党委每季度对支部工作开展情况进行督促，对存在问题建立台账，限时整改；四是党委办公室进一步明确党员大会以“5+N”模式进行开展，引领支部书记每季度讲好党课，进一步规范了主题党日活动，将每月的最后一个星期五定为主题活动日。各党支部召开“国家扶贫日”活动，“争当名医，建设名院”“党员城乡结对”“健康宣传义诊”等主题党日活动72次，凝聚了力量，加深了为民情怀。
8.针对“党建基础工作薄弱”的整改
一是党委加强督导，党委办每季度对党建活动开展情况、党费收缴情况、民主生活会召开情况、党建工作计划、“三重一大事项”等，从及时党务公开；二是增加1名专职党务工作者，选派多名党支部书记和党务工作者参加县上举办的党建工作培训，提升了党务工作能力和水平；三是党委加强了对党委办、各党支部的督促指导，党委书记江应政对履职不到位的党支部书记、支委成员和主管部门负责人谈话提醒。挂联领导文清泽到正北街院区进行指导，切实处理好党建与业务工作的有机融合，各党支部提高了思想认识，及时按要求落实“三会一课”；四是强化了阵地建设，增设外科、内科、行后3个党员活动阵地，在党员活动室增加党建要素，提升党建品牌，将党建与业务有机整合。
（四）党的作风建设方面
9.针对“医德医风教育不深入”的整改
一是医院党委落实主体责任，7月以来召开专题会议2次，纪检部门进行了相关工作汇报，班子以问题为导向开展专题研究，推进行风整改，同时召开行业作风推进会、警示教育会5次，对医疗行为不规范的医师落实了医师不良记分制，教育警示作用力度加大；二是抓好日常教育和监督，党委办按照年初制定的教育计划加强对各党支部、各科室指导，定期检查考核，纪检监察室定期开展工作纪律督查和行风巡查，8月以来开展行风查巡6次，满意度调查2次，处罚违反工作纪律职工10人次，对发现的问题及时与科室交换意见，采取措施立行立改，查巡情况纳入综合目标考核；三是认真梳理出群众反映强烈的“诊疗水平和能力不足”“服务态度不佳”“沟通能力不强”“存在不合理用药” 等4个突出问题，逐个细化整改措施，落实整改部门，明确时限进行整改提高，医务科、护理部、药事管理科、医保科等职能部门加强督导，严格落实医疗质量、护理质量考核和医保政策执行考核，督促医务人员落实医疗核心制度，开展优质护理服务，进一步优化了医疗服务流程，在近期国家卫健委组织的全国三级医疗机构满意度测评中，我院综合满意度为90%，比上年度增长6.4%，在资阳地区三级医院中排名靠前；四是进一步完善行风教育和管理长效机制。新增职工违规违纪处罚办法、行风教育制度、行风管理制度等3个制度，修订了信访投诉相关制度，明确了职工违纪违规行为的党纪、政纪处分规则。
10.针对“落实中央八项规定精神不严”的问题
班子召开了班子会议，学习传达巡察反馈意见，全面清理了医院津补贴发放，进一步修订完善了综合目标考核方案与考核标准、院科干部考核实施方案与考核标准；二是加强财务、经审人员教育培训，严把公务接待事前审批关，严把公务接待事后报账审核关，同时纪检部门和经审部门主动作为，开展了1次专项检查，严格审批、报账程序，加强监管；四是修订完善了因公外出监督管理制度、因公外出差旅费报销制度，经审科严格按照安岳县财政局下发的差旅费报销办法审核差旅费报销，严把公务外出事前审批、事后报账审核关，因公外出人员的报销发票中不符合相关规定的一律不予报销；修订完善了《车辆管理制度》《驾驶员管理制度》和《救护车使用规定》，厘清了车辆、驾驶员管理关系、出车审批程序，进一步规范了急诊急救车辆和人员管理和驾驶员出差补助规定，加强对特殊岗位临聘人员的行风教育和监督，全部公务车辆安装了GPS定位系统进行实时监控，从源头杜绝虚假报销。
（五）党的纪律建设方面
11.对“开展红色教育不规范”的整改
一是在党委会上组织各支部书记学习红色教育有关纪律要求，10月23日召开了全院警示教育会，再一次强化纪律意识，明确纪律规定；二是党委加强红色教育的审批监管，规范了红色教育的组织形式，强化外出学习审批流程，做到了没有通过党委审批的红色教育活动决不外出，杜绝类似违规行为再次发生；三是约谈涉及的党支部干部，并在2019年度党支部组织生活会上认真开展批评与自我批评，促进党员、干部进一步严明纪律，增强纪律意识。
12.对“执行财务制度不严格”的整改
一是召开财务人员专题会，学习传达巡察组反馈意见，讨论研究整改措施严肃财经纪律，压实审计责任，规范报账流程，加强报账审查，将不合格报销凭据杜绝在事前。同时强化内控制度落实，强化财务、审计的事后监督职责；二是新制定《医院内部审计规定》，加强内审责任。经审科每月随机抽查差旅费、招待费、固定资产处理等费用报销情况，纪检监察办公室定期开展专项督查，查实违规报销严肃问责；三是分管领导、科室负责人分别在班子民主生活会和组织生活会上进行自我批评和深刻剖析，明确了持续整改的措施，修订完善了车辆管理、驾驶员管理、急诊急救及转院出车管理等相关制度，进一步规范了急诊急救车辆、人员管理和驾驶员出差补助规定，加强了对特殊岗位临聘人员的行风教育和监督。
（六）党风廉政建设方面
13.针对“主体责任落实不力”的整改
一是建立健全党委主体责任工作机制，全面落实“党领导下的院长负责制”，抓紧研究我院“现代医院管理制度体系”，制定《医院章程》，完善以强化权力运行制约和监督为重点的制度体系，目前已完成初稿；二是根据班子成员分工，再次梳理了领导班子、主要负责同志和班子其他成员的党风廉政建设责任清单，建立工作台账，明确和细化责任内容、目标要求、工作措施，使主体责任明细化、项目化、指标化；三是压实“一岗双责”和纪检监督责任，单独设置纪检监察办公室，明确了1名专职纪检人员。党委班子成员和院纪检监察部门充分履行“一岗双责”和监督职责，接受巡察以来，开展了物资采购及管理、耗材采购及管理、零星工程验收、接待费、差旅费报销等专项检查，发现问题10个，提出整改建议9条，被检查部门和科室照单全收，积极整改，堵塞了管理漏洞。党委坚持每季度召开党风廉政建设工作专题会，纪检部门就专项检查情况、制度执行情况、信访投诉等情况，分管领导分别就分管领域党风廉政建设情况向党委作专题汇报，推进党风廉政建设主体责任和监督责任落实，至11月27日已召开专题会议3次；四是医院纪检监察办公室每季度编写党风廉政建设工作专报，目前已编撰下发4期，宣传近期政策法规、通报典型案例，强化党风廉政警示教育作用，班子落实谈心谈话制度，召开全院警示教育会，由党委书记江应政同志作集体廉政谈话。班子成员针对分管工作，对科室负责人、关键岗位人员等谈心谈话，截止12月13日召开班子民主生活会前，共谈心谈话100余人次。
14.针对“廉政风险防控不够严密”的整改
一是在巡察整改推进会和党风廉建设专题会上重点安排、督促廉政风险点排查和防控工作，结合巡察整改要求，在9月初步摸排、建立台账的基础上，组织全院干部职工再次重新梳理、完善各岗位廉政风险点和防控措施；二是积极贯彻巡察整改意见，认真落实科室主任、分管领导对分管工作各岗位风险点查找、防控措施制定的审查把关制度，修订了党风廉政建设目标考核标准，增加了风险点动态管理和实时防控的考核条款，督促把党风廉政建设责任制落到实处；三是医院纪检监察干部深入临床，根据各岗位实际情况，指导各科室重新完善、补充各岗位风险点及防控措施，纠正了部分干部职工廉政风险意识不到位，认为自身“不存在廉政风险”的观念，让查找风险点和制定风险防控措施的过程成为一个全院干部职工接受党风廉政教育的过程，提高了干部职工廉政风险防控意识。目前，全院56个科室共查找85个岗位风险点280条，制定防控措施353条，已全部整理成册。
15.针对“监督执纪存在 ‘宽松软’”的整改
一是单设纪检监察办公室，明确专职人员，纪检工作进一步专业、专职化，加强了纪检干部业务培训；二是健全、落实纪检监察制度，新增纪检部门监督实施办法，医院每月开展行风查巡、满意度调查，及时反馈意见，与临床沟通，指导整改。进一步强化了日常监督，接受巡察以来，开展了“不忘初心，牢记使命”主题教育工作推进情况、党支部活动经费使用、接待费用、耗材和物资招采、物资验收、零星工程验收等专项检查，提出整改意见、督查整改并报分管领导，同时向党委专题会议汇报；三是制定了《安岳县中医医院阳光问政问题专项整治活动方案》《改进作风 服务群众、提升满意度工作实施方案》，医务科、医保科、药事管理科、纪检监察办公室和经审科开展联动，对“不合理治疗、不合理检查、不合理收费、不合理使用高值耗材”，服务“生冷硬推”等重点领域进行专项治理，前后5次召开干部会、医师专题会等，讲形势、讲纪律，讲案例，严格落实医疗行为、医保政策执行和行风考核，对考核中发现的异常行为及时谈话提醒，切实做到了抓早抓小，防患于未然；四是医院纪检部门严格履职，加强自身学习，合理运用“四种形态”，对巡察反馈意见和移交问题开展调查核实，对工作不严谨，履职不到位的党员、干部严格问责，留岗查看1个月、批评教育并责令检讨2人，批评教育1人，谈话提醒15人。
（七）脱贫攻坚工作方面
16.针对“帮扶责任落实还有差距”的整改
一是压实帮扶责任，选派得力干部5人担任驻村帮扶工作队员，18人担任帮扶责任人。班子成员每月轮流到村调研，召开专题会议研讨扶贫工作，帮扶责任人每月入户帮助贫困户解决实际困难；二是增添帮扶措施，针对贫困致贫原因，对因病致贫家庭，组织医院专家入户义诊25次，送医送药8000余元，帮助办理特病门诊5人。对缺资金的贫困户，帮助使用小额信贷，代办15户贷款11万元。对年老子女赡养能力不足的，及时通过低保兜底解决生活困难，2019年解决5户。对有劳动能力的贫困户及时引到村合作社务工8户；三是由医院选派的驻村第一书记牵头，积极争取上级部门的资金支持，通过一系列的“扶贫先扶志”的措施激发贫困群众的内生动力。引进专业合作社投资200余万元种植标准化葡萄，带动贫困户到合作社务工，争取中央财政资金，形成固定资产40万，保证集体有收益，群众有获得，促进农村经济的可持续发展。
17.针对“落实健康扶贫政策不严格”的整改
一是落实了健康扶贫工作机制。修订了《医疗保险管理制度》《贫困患者就医身份识别制度及流程》《医保费用控制措施》等15个制度，制订“安岳县中医医院精准扶贫病人预交金督查记录本”规范工作；二是加强健康扶贫政策宣传和执行情况的督查，督查情况纳入目标考核吗，对违规行为进行不良行为记分和相应处罚；三是组织开展了2次专项检查，经抽查，贫困患者住院均未收取押金，十免四补助政策总体知晓率明显提升，收费行为持续改进和规范。
三、下一步工作措施
县委的巡察及巡察提出的问题对我院党员、干部的思想产生了极大的震撼，也在党员和职工中产生了积极影响，这在很大程度上推动了全院的问题整改工作。目前，我院的整改工作已取得阶段性成效，但与县委巡察组的要求相比还有一定差距，需要持续狠抓，久久为功。下一步，我们将按照标本兼治的原则，进一步巩固拓展，强化工作落实，在持续整改落实上见真章、动真格、求实效。
（一）提高思想站位，持续强化党的政治建设
坚持把党的政治建设放在首位，认真贯彻落实习近平总书记重要讲话和中央、省市县各项决策部署，在狠抓实效上下功夫，切实抓好医院党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，将制度建设融入到党的建设中；进一步解放思想、开拓创新，把巡察整改与加强党的全面领导结合起来，把全面从严治党要求落到实处，全面加强医院党的建设，持续用力落实“两个责任”，努力营造风清气正的政治新常态。
（二）坚持目标导向，全力抓好后续整改落实
医院党委坚持目标不变、力度不减，进一步强化问题导向，增强政治意识，紧紧抓住县委第二巡察组反馈主要问题和巡察意见建议，持续推进整改，确保高标准、高质量全部完成整改任务。对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，举一反三，不断深化和巩固整改成果；对需要一定时间整改到位的，严格台账管理，一个一个督办，一个一个销号；对需要长期坚持的，明确责任科室、责任人，紧盯不放，加强跟踪问效，确保见到实实在在的效果。
（三）巩固整改成效，确保实现长效化和常态化
坚持“解决一个问题，堵塞一个制度漏洞，健全完善一项制度机制”原则，在逐条逐项抓好县委巡察组反馈意见整改落实的基础上，坚持见微知著，举一反三，不断深化扩大巡察整改成果。坚持当下改和长久立相结合，在深入推进整改的同时，认真找准问题“症结”所在，补齐短板，有针对性地健全工作机制、完善规章制度，扎密扎牢制度的“笼子”，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制，防止问题反弹回潮。增强责任意识，严格落实党委抓党建主体责任、党委书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”，深化“不忘初心、牢记使命”主体教育，学习贯彻党的十九届四中全会精神，落实党委领导下的院长负责制，建立现代医院管理制度，完善医院各项制度，强化制度落实和监督执行，努力营造风清气正的干事创业环境，促进医院高质量发展，为安岳人民群众日益增长的美好生活需要努力作为。
中共安岳县中医医院委员会
2019年 12月23日