碘缺乏病是什么？

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。

它包括地方性甲状腺肿、克汀病(以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)和亚临床克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性聋哑、胎儿流产、死产和先天畸形等。

碘缺乏病的病因有哪些？

（一）地理环境因素：土壤中或水中缺碘或环境中其他化学元素不平衡。

（二）膳食因素：

①膳食中缺碘；

②低蛋白影响碘的吸收和利用；

③葡糖硫苷棉豆苷抑制碘的有机化过程；

④钙磷含量高；

⑤食物中存在一些致甲状腺肿物质，可能抑制甲状腺激素的合成，导致碘缺乏病的发生。

（三）药物因素：硫脲类抗甲状腺药物、四环素、磺胺类、咪唑类等药物可以干扰酪氨酸的碘化过程，也可能导致甲状腺肿。

不同时期缺碘的危害

（一）胎儿期缺碘

胎儿所需要的碘全部来自母亲，如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。

（二）新生儿期缺碘

会影响大脑正常发育，可致亚克汀病、智力缺陷、聋哑、生长发育障碍等问题。

（三）儿童及青春期缺碘

可致甲状腺肿、单纯性聋哑、损害儿童智力和生长发育等问题。

（四）成人期缺碘

可致甲状腺肿、甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

预防碘缺乏病最好的方法是补充碘

人体对碘的储存能力有限，正常人每日需碘大概是75微克，但由于中国绝大部分地区的环境都缺碘，如沿海地区，因此补碘指南要求按照长期、微量、日常及生活化的原则每天补碘。

补充碘有很多种方法，最经济、最有效、最方便的方法是食盐加碘，不仅安全、有效、经济、容易推广，而且符合微量、长期、生活化的要求，只要每天坚持食用合格碘盐，即可满足人体对碘的要求。

每日膳食碘推荐量是多少？

碘的膳食供给量应该多于生理需要量，世界卫生组织推荐适宜供给量为0－59个月学龄前儿童是每人每天90微克、6－12岁学龄儿童为120微克、12岁以上人群为150微克、孕妇和哺乳期妇女为250微克；推荐每人每天摄入量为150－300微克，摄入量上限为每人每天1000微克。

哪些人不宜吃碘盐？

甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐；生活在高碘地区的居民，也不宜食用碘盐。

购买、存放和食用碘盐应注意

①碘盐必须有包装和碘盐标志；

②盛放碘盐的器皿应为避光的瓶或有盖的陶瓷罐；

③碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮；

④碘盐存放时间不宜过长；

⑤炒菜、烧鱼肉和煮汤菜时，宜在食物快熟时放入；

⑥不要把碘盐放在锅里炒，更不能放在油锅里煎炸；

⑦多食天然含碘较高的食品：海带、海鱼和紫菜。

撰文：安陆雨 黄怡（内分泌科）

编辑：宣传科

审核：医务科 宣传科

终审：李军