“地包天”是一种常见的牙颌面发育畸形，就是我们临床上常说的反He，下面我们一起去了解吧！

一、地包天是怎么形成的？

一是遗传因素。如果家族中有地包天患者，孩子出现地包天的概率会增加；

二是不良的口腔习惯。比如孩子长期吮指、咬上唇、吐舌习惯等也会导致地包天；

三是喂养方式不当。在婴幼儿时期，奶瓶喂养姿势不正确，比如奶瓶拿得太高或太低，让婴儿下颌前伸去够奶嘴，长期这样会使下颌过度前伸，从而导致地包天。

二、判断孩子是否存在地包天，可以从以下几个方面入手：

从外观上看，正常情况下，人的上牙应该覆盖下牙。如果孩子下颌前突，下牙位于上牙的外侧，从正面看脸形呈凹面型，像月牙一样，从侧面看下巴比较突出，这就可能是地包天。

还可以从孩子的咬合情况判断。让孩子自然地咬合牙齿，如果下牙咬在上牙的外面，基本可以判断为地包天。不过孩子较小的时候，牙齿咬合可能不太稳定，所以最好多观察几次。

三、地包天的治疗：

•早期矫治（乳牙期）：一般在孩子3——5岁左右，如果发现地包天，可通过活动矫治器进行治疗，这种矫治器可以利用孩子颌骨的生长潜力，引导颌骨正常发育。

•替牙期矫治：在孩子8——10岁左右，这个时期乳牙和恒牙正在替换，情况较为复杂。可能需要使用一些功能矫治器来纠正骨骼的生长异常，改善地包天情况。

•恒牙期矫治：如果错过了早期矫治时机，在恒牙全部萌出后（12岁左右及以后），可以采用固定矫治器矫治，如金属牙套、陶瓷牙套等。对于严重的骨性地包天，可能需要正畸——正颌联合治疗，先进行正畸治疗排齐牙齿，再通过正颌手术纠正颌骨畸形。

四、预防措施：

•良好的喂养习惯：婴儿时期，母乳喂养时要注意正确的姿势。妈妈要将婴儿斜抱，保持奶瓶与口唇呈合适角度，避免婴儿下颌前伸去够奶瓶。

•避免不良习惯：在孩子成长过程中，防止吮指、咬上唇、吐舌等不良习惯，这些习惯可能会影响牙齿和颌骨的正常发育，增加地包天的风险。

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